Herz-Raten-Variabilitäts-Biofeedback: Klinische Möglichkeiten und Grenzen von HRV-Diagnostik und HRV-Biofeedback in der Praxis

Online-Kurs

Die Präsenzveranstaltung findet online via „Zoom“ statt. Anmeldungen sind per Mail an info@biofeedback-ausbildung.ch möglich. Online-Teilnahmen mit eingeschalteter Kamera und aktiver Mitarbeit gelten ebenso wie die physische Teilnahme vor Ort als Präsenzstunden.

Inhalt

Im zeitlichen Verlauf der Herzfrequenz finden sich komplexe Muster der Schlag-zu-Schlag-Variabilität, die auch Herzratenvariabilität (HRV) genannt wird und u.a. autonome und humorale Prozesse im Rahmen der Homöostaseregulation widerspiegelt. In Ruhe- bzw. Entspannungszuständen ist die HRV charakterisiert durch stark ausgeprägte multifrequente Oszillationen. Meist dominiert im Tachogramm (x-y-Diagramm des Herzfrequenz-Zeit-Verlaufs) die so genannte Respiratorische Sinusarrhythmie (RSA). Daneben findet sich um 0,1 Hz (6/min) ein relative stabiler Rhythmus, der die Aktivität der Baroreflexschleife und somit Prozesse der Blutdruckregulation repräsentiert. Beim RSA- bzw. HRV-Biofeedback-Training wird der Patient / die Patientin instruiert, möglichst im Baroreflexrhythmus zu atmen, was zu einer Harmonisierung von 1) Herzfrequenz-, 2) Blutdruck- und 3) Atemfrequenz führen soll. Auch spontan kommt es oft bei Entspannungsübungen, Meditation etc. zu einer vertieften und langsameren Atmung, die eben diese Harmonisierung der drei o.g. Rhythmen nach sich zieht. Es gibt Hinweise, dass diese Überlagerung verschiedener autonomer Rhythmen zu einer größeren Effizienz von Regelprozessen im Sinne einer erleichterten Homöostasefindung beitragen kann. Mit dieser Technik kann auch die Vagusbremse trainiert werden, was in Kombination mit speziellen Atemtechniken auch in Alltagssituationen zur Stressbewältigung (ohne Biofeedbackgerät) eingesetzt werden kann. Die relativ junge Biofeedback-Technik auf Basis von Messungen der Herzratenvariabilität (HRV) wurde in den vergangenen Jahren als hilfreiches Tool u.a. in der Behandlung von Stresssymptomen, Asthma, Bluthochdruck, Depression und Angststörungen propagiert. Im Kurs werden psychophysiologische und technische Grundlagen sowie klinische Möglichkeiten und Grenzen von HRV-Diagnostik und HRV-Biofeedback in Theorie und Praxis erarbeitet.

Über Live-Video können die Teilnehmenden sehen, wie die Elektroden angelegt und die Gerätesoftware bedient werden. Des Weiteren besteht die Möglichkeit der Bildschirmfreigabe oder die Einrichtung von Breakout-Räumen.

Angeleitetes Selbststudium (ASS) Inhalt

Im Anschluss an den online Präsenzkurs, werden im Rahmen des angeleiteten Selbststudiums (ASS) weitere Leistungen erbracht. ASS-Stunden werden vom EMR und der ASCA bis maximal im Umfang der zuvor erbrachten Präsenzstundenzahl anerkannt. Für die individuelle Vertiefung im Rahmen des angeleiteten Selbststudiums (ASS) kann, je nach Vorbildung und Neigung, zwischen:

1. einer standardisierten Kursaufarbeitung und
2. einer inhaltlichen Kursvertiefungen: Falldokumentation, Fallanalyse, Videodokumentation, Videoanalyse, Literaturarbeit, Präsentation einer Studie, Vertiefungsarbeit

oder einer Kombination gewählt werden.

Angeleitetes Selbststudium (ASS) Ablauf 

Die Aufträge für das angeleitete Selbst-Studium sind im Mindestumfang und der Mindeststundenanzahl bis spätestens sechs Wochen nach Abschluss der Präsenzveranstaltung abzugeben. Die Leistungen des angeleiteten Selbststudiums werden im Rahmen eines Kolloquiums mit anderen Teilnehmenden evaluiert. Das Kolloquium findet in der Regel acht Wochen nach Abschluss der Präsenzveranstaltung statt. Der Termin für das Kolloquium wird per Doodle im Anschluss an die Präsenzveranstaltung als Gruppe festgelegt. Im Kolloquium werden die Arbeiten des angeleiteten Selbststudiums den Kursteilnehmern im Sinne eines Peer-Review präsentiert.